Рассказываем, как быстрее встать на ноги, если заболел гриппом или другой ОРВИ, и какие лекарственные препараты попадают в рейтинг самых эффективных.
И простуда, и грипп — это острые респираторные вирусные инфекции. Поэтому лечение должно быть направлено в первую очередь на борьбу с вирусом и на то, чтобы помочь организму справиться с ним и не допустить осложнений. Особенно это важно при гриппе. Он переносится тяжелее, сильнее влияет на здоровье и вызывает осложнения чаще, чем большинство остальных ОРВИ. Именно поэтому в топ средств от гриппа входят противовирусные лекарства. Что касается микстур от кашля, полосканий для горла, капель от насморка, таблеток для снижения температуры, то они ни простуду, ни грипп не лечат. Но необходимы — так как борются с их симптомами.
Хотя ежегодно в сезон ОРВИ миллионы кашляющих и чихающих людей штурмуют аптеки в надежде найти самое лучшее лекарство от простуды (а с началом эпидемии гриппа и от него), универсального препарата, который бы врачи однозначно рекомендовали всем, не существует. Многое зависит от особенностей (типа) вируса, тяжести протекания заболевания и организма больного — возраста, хронических заболеваний и подобных факторов.
Современная медицина придерживается комплексного подхода. Основа этиотропной терапии (то есть направленной на борьбу с возбудителем заболевания) при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях — противовирусные препараты. Можно смело говорить о том, что они входят в топ лекарств от гриппа.
Их действие направлено на подавление жизнедеятельности вируса на разных этапах — проникновения в клетку, репликации (активного внедрения и размножения), а также последующего распространения по организму. Грубо говоря, их задача — оставить инфекции минимум шансов. Поэтому чем раньше начать их принимать, тем лучше. Лечение лучше всего начать в первые часы. Тогда намного больше вероятность, что болезнь пройдёт легче, быстрее и не вызовет осложнений. И даже самое лучшее лекарство от гриппа из числа противовирусных толком не поможет, если начать его приём поздно, когда вирус уже распространился по организму и начал активничать.
Важно! Любое лекарство имеет противопоказания и побочные эффекты. Перед применением обязательна консультация с врачом.
Для лечения гриппа, в некоторых случаях ОРВИ используют:
«Римантадин» долгое время считался эффективным против вирусов А-типа. Однако из последних клинических рекомендаций российского Минздрава он исключён: в связи с долгим использованием большинство штаммов стали к нему резистентны.
Многие врачи и учёные считают, что ингибиторы нейраминидазы на сегодняшний день — лучшие препараты от гриппа. Но начинать их принимать нужно не позже чем в течение первых 36–48 часов с начала проявления признаков заболевания. А в идеале — в течение первых 12 часов. Российские врачи не рекомендуют назначать их пациентам, у которых грипп протекает без осложнений и которые не входят в группу повышенного риска развития тяжёлого и (или) осложнённого течения болезни. И уж тем более ими не лечат простуду.
«Умифеновир» и энисамия йодид не только блокируют проникновение вирусов в клетки, но и вызывают выработку в организме собственных интерферонов. Их используют для лечения гриппа и парагриппа, аденовируса и других ОРВИ. Как правило, назначают больным с иммунодефицитами, в том числе лёгкой степени, иммунная система которых плохо справляется с вирусом.
Лечение интерферонами, согласно клиническим рекомендациям, которых придерживаются российские врачи, эффективно, если к нему приступают не позже трёх суток с момента начала заболевания. Но, по сути, максимальный эффект от них можно получить, если поймать грипп на самой первой стадии, когда симптомы только развиваются. В России интерфероны, как и индукторы интерферона, используются не отдельно, а в комплексной терапии гриппа. Но в международные клинические рекомендации по лечению и профилактике заболевания эти препараты не входят.
Как правило, остальная терапия при гриппе и простуде направлена на снятие симптомов и лечение осложнений — если к вирусной, например, присоединится бактериальная инфекция. Это:
А вот аспирин, который многие медики любили назначать при высокой температуре раньше, современные врачи не рекомендуют — из-за риска кровотечений.
При присоединении бактериальной инфекции, например, если после гриппа или ОРВИ разовьётся бронхит, трахеит, гайморит, врач может назначить антибиотики. Но на вирусы, вызывающие грипп и простуду, они не действуют.
Также на стадии выздоровления врач может рекомендовать витамины и общеукрепляющие средства, в некоторых случаях — иммуностимуляторы. Вопреки распространённому мнению, быстрее вылечить вирусную инфекцию они не помогут, зато ускорят восстановление организма, помогут быстрее окрепнуть.
Многие с детства помнят, что при простуде и гриппе нужно пить больше жидкости, промывать нос, полоскать горло. И за прошедшие десятилетия рекомендации врачей не изменились. Мало того, обильное питьё входит в клинические рекомендации Минздрава для лечения гриппа, так как это хорошая дезинтоксикационная терапия. Оптимальное количество жидкости в сутки для взрослых, если нет проблем с почками, это 2–3 литра. Врачи рекомендуют:
Эффективно закапывание в нос хлорида натрия или стерильного раствора морской воды, особенно у детей — таким образом лучше удаляется слизь и быстрее восстанавливаются защитные свойства слизистой.
В народный топ средств от простуды также входят полоскание горла и ингаляции. Против первого врачи ничего не имеют — антисептические растворы (например, с хлоргексидином) или отвары ромашки и других лекарственных трав (при отсутствии на них аллергии) могут облегчить першение в горле, уменьшить раздражение и количество бактерий. При этом важно, чтобы раствор был тёплый, а не горячий или холодный. Некоторые врачи считают, что в принципе облегчение и пользу может принести и просто полоскание горла кипячёной тёплой водой.
А вот ингаляции нужны, только если их назначил врач (как правило, для этого используется специальный небулайзер). Горячие паровые ингаляции, которыми было модно лечить простуду в прошлом веке, как показывают исследования, неэффективны. Зато, решив подышать якобы над целебным паром картошки или той же ромашки, очень легко получить ожог дыхательных путей.
Также не стоит налегать на чеснок, лук, имбирь, перец чили, которым в народе приписывают мощные антивирусные действия и считают, что это чуть ли не самые лучшие средства от простуды с гриппом. Хотя определённым противовирусным действием содержащиеся в них биоактивные вещества действительно обладают, их количество слишком мало, чтобы оказать какой-то эффект на течение болезни. Кроме того, от такого «лечения» очень легко заработать проблемы со слизистой желудка и кишечника или обострение хронических заболеваний ЖКТ. Точно так же бессмысленно лечить грипп или простуду ударными дозами витамина С. Как показывает анализ исследований, он не сокращал продолжительность простудных заболеваний у людей, которые начали принимать его только после того, как заболели. Но в умеренном количестве, в составе рекомендованных врачом витаминов, в том же шиповнике или морсе, он будет полезен.