Аптека
  • @
  • «»{}∼
Торвакард табл.п.о. 20мг N30

Торвакард табл.п.о. 20мг N30

139299324
405 руб.
Добавить в корзину
Описание
Состав
Действующее вещество: Аторвастатин (Atorvastatin)

Концентрация действующего вещества (мг): 20

Фармакологическое действие
Гиполипидемический препарат из группы статинов. селективный конкурентный ингибитор гмг-коа-редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим а в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стероидов, включая холестерин. в печени триглицериды и холестерин включаются в состав лпонп, поступают в плазму крови и транспортируются в периферические ткани. из лпонп образуются лпнп в ходе взаимодействия с рецепторами лпнп. аторвастатин снижает уровни холестерина (хс) и липопротеинов в плазме крови за счет ингибирования гмг-коа-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа рецепторов лпнп в печени на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма лпнп.

аторвастатин снижает образование лпнп, вызывает выраженное и стойкое повышение активности лпнп-рецепторов. аторвастатин снижает уровень лпнп у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии другими гиполипидемическими средствами.

снижает уровень общего хс на 30-46%, лпнп - на 41-61%, аполипопротеина в - на 34-50% и триглицеридов - на 14-33%; вызывает повышение концентрации хс-лпвп и аполипопротеина а. дозозависимо снижает уровень лпнп у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии другими гиполипидемическими средствами.

Противопоказания
Активные заболевания печени или повышение сывороточной активности трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) неясного генеза;

беременность;

период лактации;

детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

повышенная чувствительность к компонентам препарата Торвакард.

С осторожностью следует применять при хроническом алкоголизме, заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, при артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, при обширных хирургических вмешательствах травмах, заболевания скелетных мышц.

Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных и противогрибковых препаратов группы азолов, никотиновой кислоты и никотинамида, препаратов ингибирующих метаболизм, опосредованный изоферментом 3А4 CYР450, и/или транспорт лекарственных средств, концентрация аторвастатина в плазме крови (и риск возникновения миопатии) повышается. Назначая эти препараты, следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения, регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в период повышения дозы любого препарата, периодически проводить определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. Терапию препаратом Торвакард следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии.

Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется, главным образом, изоферментом CYР3А4; в связи с этим представляется маловероятным, что аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов изофермента CYР3А4. При одновременном применении аторвастатина (по 10 мг 1 раз/сут) и азитромицина (по 500 мг 1 раз/сут) концентрация аторвастатина в плазме крови не изменяется.

При одновременном приеме внутрь аторвастатина и препаратов, содержащих магния и алюминия гидроксиды, концентрация аторвастатина в плазме крови снижалась примерно на 35%, однако степень уменьшения уровня Хс-ЛПНП при этом не менялась.

При одновременном применении колестипола концентрации аторвастатина в плазме крови снижались примерно на 25%. Однако гиполипидемический эффект комбинации аторвастатина и колестипола превосходил таковой каждого препарата по отдельности.

При одновременном применении аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами CYР450, не ожидается.

При изучении взаимодействия аторвастатина с варфарином, циметидином, феназоном признаков клинически значимого взаимодействия не обнаружено.

Одновременное применение с препаратами, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов (в т.ч. циметидином, кетоконазолом, спиронолактоном), увеличивается риск снижения эндогенных стероидных гормонов (следует соблюдать осторожность).

Не отмечено клинически значимого нежелательного взаимодействия аторвастатина с гипотензивными средствами, а также с эстрогенами.

При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг/сут и пероральных контрацептивов, содержащих норэтиндрон и этинилэстрадиол, наблюдалось значительное повышение концентрации норэтиндрона и этинилэстрадиола примерно на 30% и 20% соответственно. Этот эффект следует учитывать при выборе перорального контрацептива для женщин, получающих Торвакард.

При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменялась.

При повторном приеме дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг равновесные концентрации дигоксина в плазме крови не менялись. Однако при применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивалась примерно на 20%. Больным, получающим дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуется наблюдение.

Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.

Передозировка
Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

Применение при беременности и кормлении грудью
Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения препарата во время беременности. При применении в I триместре беременности ловастатина (ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы) с декстроамфетамином известны случаи рождения детей с деформацией костей, трахео-эзофагеальным свищом, атрезией ануса. В случае диагностирования беременности в процессе терапии препаратом Торвакард, прием препарата должен быть немедленно прекращен, а пациентки предупреждены о потенциальном риске для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации, учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у женщин репродуктивного возраста возможно только в случае использования надежных методов контрацепции. Пациентка должна быть информирована о возможном риске лечения для плода.
Тип: Лекарственное средство
Количество в упаковке, шт: 30
Срок годности: 24 мес
Сфера применения: Гематотропные средства
Действующее вещество: Аторвастатин (Atorvastatin)
Путь введения: Перорально
Порядок отпуска: По рецепту
Форма выпуска: По рецепту
Условия хранения: Беречь от детей
Минимальная допустимая температура хранения, °С: 10
Максимальная допустимая температура хранения, °С: 30
Фармакологическая группа: C10AA Ингибиторы ГМГ-КoA-редуктазы
Минимальный возраст от: 18 лет
Действующее вещество: Аторвастатин (Atorvastatin)

Концентрация действующего вещества (мг): 20
Тип
Лекарственное средство
Количество в упаковке, шт
30
Срок годности
24 мес
Действие препарата
Гиполипидемическое
Действующее вещество
Аторвастатин (Atorvastatin)
Дозировка действующего вещества
Аторвастатин 20 мг
Путь введения
Перорально
Форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой
Условия хранения
Беречь от детей
Минимальная допустимая температура хранения, °С
10
Максимальная допустимая температура хранения, °С
30
Минимальный возраст от
18 лет
Противопоказания
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД УПОТРЕБЛЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ
Особые указания
Лечение: проведение симптоматической терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
Страна-изготовитель
Чехия
Вес в упаковке, г
300