Аптека
  • @
  • «»{}∼
Комплигам в р-р для в/в введения 2мл N10

Комплигам в р-р для в/в введения 2мл N10

139876788
216 руб.
Добавить в корзину
Описание

Дозировка действующего вещества




Состав

1 амп.

тиамина гидрохлорид (вит. B1) 100 мг

пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 100 мг

цианокобаламин (вит. B12) 1 мг

лидокаина гидрохлорид 20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 40 мг, натрия полифосфат или натрия триполифосфат - 20 мг, калия гексацианоферрат - 0.2 мг, натрия гидроксида раствор 1M - до рН 4.0-5.0, вода д/и - до 2 мл.


Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг) и распределяется неравномерно в организме (содержание его в лейкоцитах - 15%, эритроцитах - 75% и в плазме крови - 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты.

Выведение

Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе - через 1 ч и в терминальной фазе - в течение 2 дней. 4-пиридоксиновая кислота экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7–3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.


Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В и лидокаин.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания периферической нервной системы и двигательного аппарата. В высоких дозах обладают анальгезирующими свойствами, способствуют усилению кровотока, нормализуют работу нервной системы и процессы кроветворения (витамин В12).

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата и АТФ.

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белков, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин - местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии.


Показания к применению

Для патогенетической и симптоматической терапии заболеваний и синдромов со стороны нервной системы различного происхождения:

— невропатии и полиневропатии (диабетическая, алкогольная и другие);

— неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;

— периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;

— невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов;

— болевой синдром (корешковый, миалгия);

— ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;

— плексопатии, ганглиониты (включая опоясывающий герпес);

— неврологические проявления остеохондроза позвоночника (радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы).


Способ применения и дозы

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции - 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.




Противопоказания

— тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;

— детский возраст (из-за отсутствия исследований);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.


Меры предосторожности

Применение у детей

Противопоказан к применению в детском возрасте (из-за отсутствия исследований).


Взаимодействие с другими препаратами

Пиридоксин не назначают одновременно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.

Принимая во внимание наличие в составе препарата лидокаина, в случае дополнительного применения эпинефрина и норэпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. В случае передозировки местноанестезирующих средств не следует дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Фармацевтическое взаимодействие

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.


Побочное действие

Аллергические реакции: кожные реакции в виде зуда, крапивницы; редко - реакции повышенной чувствительности к препарату, в т.ч. сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: в отдельных случаях - повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь.


Передозировка

Симптомы: в случаях очень быстрого введения препарата или при передозировке возможно развитие системных реакций - головокружение, аритмия, судороги.

Лечение: проведение симптоматической терапии.


Особые указания

В случаях очень быстрого введения препарата возможно развитие системных реакций (головокружение, аритмия, судороги).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.


Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).


Тип: Лекарственное средство
Срок годности: 24 мес
Порядок отпуска: По рецепту
Форма выпуска: По рецепту
Условия хранения: В защищенном от солнца помещении, Беречь от детей
Минимальная допустимая температура хранения, °С: 2
Максимальная допустимая температура хранения, °С: 8
Фармакологическая группа: Витамины и БАДы (ПЕРЕНОС)
Нозологическая классификация (МКБ-10): M54.3 Ишиас, G61 Воспалительная полиневропатия, M54.4 Люмбаго с ишиасом, B02.2 Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы, G60 Наследственная и идиопатическая невропатия, G62.1 Алкогольная полиневропатия, M54.1 Радикулопатия, H46 Неврит зрительного нерва, G50.0 Невралгия тройничного нерва, R25.2 Судорога и спазм, G54 Поражения нервных корешков и сплетений, M79.2 Невралгия и неврит неуточненные, G51 Поражения лицевого нерва, M79.1 Миалгия, G63.2 Диабетическая полиневропатия, M42 Остеохондроз позвоночника
Тип
Лекарственное средство
Срок годности
24 мес
Форма выпуска
Раствор
Условия хранения
Беречь от детей, В защищенном от солнца помещении
Минимальная допустимая температура хранения, °С
2
Максимальная допустимая температура хранения, °С
8
Показания по применению МКБ-10
B02.2+ Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы, G50.0 Невралгия тройничного нерва, G51 Поражения лицевого нерва, G54 Поражения нервных корешков и сплетений, G60 Наследственная и идиопатическая невропатия, G61 Воспалительная полиневропатия, G62.1 Алкогольная полиневропатия, G63.2* Диабетическая полиневропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4), H46 Неврит зрительного нерва, M42 Остеохондроз позвоночника, M54.1 Радикулопатия, M54.3 Ишиас, M54.4 Люмбаго с ишиасом, M79.1 Миалгия, M79.2 Невралгия и неврит неуточненные, R25.2 Судорога и спазм
Противопоказания
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД УПОТРЕБЛЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ
Вес в упаковке, г
300