Аптека
  • @
  • «»{}∼
Рибавирин, тбл 200мг N30

Рибавирин, тбл 200мг N30

140291253
548 руб.
Добавить в корзину
Описание
Состав
Рибавирин 200 мг

Фармакологическое действие
Противовирусное.

Рибавирин - синтетический аналог нуклеозидов с выраженным противовирусным действием. Обладает широким спектром активности против различных ДНК и РНК вирусов.

Рибавирин легко проникает в пораженные вирусом клетки и быстро фосфорилируется внутриклеточной аденозинкиназой в рибавирин моно-, ди- и трифосфат. Эти метаболиты, особенно рибавирин трифосфат, обладают выраженной противовирусной активностью.

Механизм действия рибавирина выяснен недостаточно. Однако известно, что рибавирин ингибирует инозин монофосфат дегидрогеназу (ИМФ), этот эффект приводит к выраженному снижению уровня внутриклеточного гуанозин трифосфата (ГТФ), что, в свою очередь сопровождается подавлением синтеза вирусной РНК и вирус специфических белков.

Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки. Рибавирин селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.

Наиболее чувствительные к рибавирину ДНК-вирусы:

Вирус простого герпеса.

Аденовирусы.

Цитомегаловирусы.

Вирусы группы оспы.

Вирусы болезни Марека.

Наиболее чувствительные к рибавирину РНК-вирусы:

Вирусы гриппа А и В.

Парамиксовирусы (парагриппа, эпидемического паротита, ньюкаслской болезни).

Реовирусы.

Аренавирусы (вирус лихорадки Ласса, боливийской геморрагической лихорадки).

Буньявирусы (вирус лихорадки Долины Рифт, вирус Крым-Конго геморрагической лихорадки).

Хантавирусы (вирус геморрагической лихорадки с почеченым синдромом или пульмональным синдромом).

Онкогенные РНК-вирусы.

Нечувствительные к рибавирину ДНК-вирусы:

Varicella zoster.

Вирус псевдобешенства.

Натуральной коровьей оспы.

Нечувствительные к рибавирину РНК-вирусы:

Энтеровирусы.

Риновирусы.

Вирус энцефалита леса Семлики.

Рибавирин обладает активностью против вируса гепатита С. Механизм действия рибавирина против вируса гепатита С полностью не выеяснен. Предполагается, что накапливающийся по мере фосфорилирования рибавирин трифосфат конкурентно подавляет образование гуанозин трифосфата, тем самым снижая синтез вирусных РНК. Считается также, что механизм синергического действия рибавирина и альфа интерферона против вируса гепатита С обусловлен усилением фосфорилирования рибавирина интерфероном.

Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая и запивая водой, вместе с приемом пищи по 0,8-1,2 г в сутки в 2 приема (утром и вечером).

Одновременно назначают интерферон альфа-2b - подкожно, по 3 млн.МЕ 3 раза в неделю или пегинтерферон альфа-2b - подкожно, 1,5 мкгкг 1 раз в неделю.



При комбинации с интерфероном альфа-2b

При массе тела до 75 кг: доза рибавирина - 1 г в сутки (0,4 г утром и 0,6 г вечером).

Выше 75 кг: 1,2 г в сутки (0,6 г утром и 0,6 г вечером).



При комбинации с пегинтерфероном альфа-2b

При массе тела меньше 65 кг: доза рибавирина - 0,8 г в сутки (0,4 г утром и 0,4 г вечером).

При массе тела 65-85 кг: 1 г в сутки (0,4 г утром и 0,6 г вечером).

При массе более 85 кг: 0,6 г утром и 0,6 г вечером.

Длительность лечения - 24 - 48 недель; при этом для ранее не лечившихся больных - не менее 24 недель, у больных с вирусом генотипа 1 - 48 недель.

У больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа, а также при рецидиве - не менее 6 мес. до 1 года (в зависимости от клинического течения заболевания и ответа на проводимую терапию).

Меры предосторожности
В период лечения возможно обострение псориаза.

При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.

После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.

На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .

За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Побочное действие
Со стороны нервной системы

Головная боль, Головокружение, общая слабость, недомогание, Бессонница, Астенизация нервно-психическая, Депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание .

Редко-суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, Парестезии, Гиперестезия, Гипестезия,Обморок



Со стороны сердечно-сосудистой системы

Снижение или повышение артериального давления , брадикардия или тахикардия , сердцебиение, остановка сердца.



Со стороны органов кроветворения

Анемия гемолитическая, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, редко - Апластическая анемия



Со стороны дыхательной системы

Диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.



Со стороны пищеварительной системы

Сухость во рту, снижение аппетита, тошнота и рвота , диарея, абдоминальная боль, запор, извращения вкуса, панкреатит , метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен.



Со стороны органов чувств

Поражение слезной железы, нарушение зрения, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение или потеря слуха, шум в ушах.



Со стороны опорно-двигательного аппарата

Артралгия, Миалгия.



Со стороны мочеполовой системы

Приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагии, простатит.



Аллергические реакции

Кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.



Прочие

Выпадение волос, алопеция, нарушение структуры волос, конъюнктивит, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция, гриппоподобный синдром, потливость, лимфаденопатия.

Особые указания
Следует учитывать тератогенность препарата. Мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 мес после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства.

Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 нед, и далее регулярно.

В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг/сут, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50% от исходной. В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл прием препарата следует прекратить.

При остром проявлении гиперчувсвительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не являются основанием для прерывания лечения.

В связи с возможным ухудшением функции почек у пациентов пожилого возраста, перед применением препарата необходимо провести исследование функции почек, в частности КК.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания.
Тип: Лекарственное средство
Количество в упаковке, шт: 30
Срок годности: 24 мес
Сфера применения: Противовирусные средства
Действующее вещество: Рибавирин
Путь введения: Перорально
Порядок отпуска: По рецепту
Форма выпуска: По рецепту
Условия хранения: В сухом месте, В защищенном от солнца помещении, Беречь от детей
Максимальная допустимая температура хранения, °С: 25
Фармакологическая группа: J05AB04 Рибавирин
Минимальный возраст от: 18 лет
Внутрь, не разжевывая и запивая водой, вместе с приемом пищи по 0,8-1,2 г в сутки в 2 приема (утром и вечером).

Одновременно назначают интерферон альфа-2b - подкожно, по 3 млн.МЕ 3 раза в неделю или пегинтерферон альфа-2b - подкожно, 1,5 мкгкг 1 раз в неделю.



При комбинации с интерфероном альфа-2b

При массе тела до 75 кг: доза рибавирина - 1 г в сутки (0,4 г утром и 0,6 г вечером).

Выше 75 кг: 1,2 г в сутки (0,6 г утром и 0,6 г вечером).



При комбинации с пегинтерфероном альфа-2b

При массе тела меньше 65 кг: доза рибавирина - 0,8 г в сутки (0,4 г утром и 0,4 г вечером).

При массе тела 65-85 кг: 1 г в сутки (0,4 г утром и 0,6 г вечером).

При массе более 85 кг: 0,6 г утром и 0,6 г вечером.

Длительность лечения - 24 - 48 недель; при этом для ранее не лечившихся больных - не менее 24 недель, у больных с вирусом генотипа 1 - 48 недель.

У больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа, а также при рецидиве - не менее 6 мес. до 1 года (в зависимости от клинического течения заболевания и ответа на проводимую терапию).
Рибавирин 200 мг
Тип
Лекарственное средство
Количество в упаковке, шт
30
Срок годности
24 мес
Действующее вещество
Рибавирин
Дозировка действующего вещества
Рибавирин 200 мг
Путь введения
Перорально
Форма выпуска
Таблетка
Условия хранения
Беречь от детей, В защищенном от солнца помещении, В сухом месте
Максимальная допустимая температура хранения, °С
25
Минимальный возраст от
18 лет
Противопоказания
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД УПОТРЕБЛЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ
Особые указания
Следует учитывать тератогенность препарата. Мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 мес после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства.

Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 нед, и далее регулярно.

В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения. При снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг/сут, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50% от исходной. В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл прием препарата следует прекратить.

При остром проявлении гиперчувсвительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не являются основанием для прерывания лечения.

В связи с возможным ухудшением функции почек у пациентов пожилого возраста, перед применением препарата необходимо провести исследование функции почек, в частности КК.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Страна-изготовитель
Россия
Вес в упаковке, г
300