Аптека
  • @
  • «»{}∼
Комплигам в р-р для в/в введения 2мл N10

Комплигам в р-р для в/в введения 2мл N10

140295251
198.9 руб.
Добавить в корзину
Описание

Дозировка действующего вещества




Состав

1 амп.

тиамина гидрохлорид (вит. B1) 100 мг

пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 100 мг

цианокобаламин (вит. B12) 1 мг

лидокаина гидрохлорид 20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 40 мг, натрия полифосфат или натрия триполифосфат - 20 мг, калия гексацианоферрат - 0.2 мг, натрия гидроксида раствор 1M - до рН 4.0-5.0, вода д/и - до 2 мл.


Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг) и распределяется неравномерно в организме (содержание его в лейкоцитах - 15%, эритроцитах - 75% и в плазме крови - 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты.

Выведение

Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе - через 1 ч и в терминальной фазе - в течение 2 дней. 4-пиридоксиновая кислота экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7–3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.


Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В и лидокаин.

Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания периферической нервной системы и двигательного аппарата. В высоких дозах обладают анальгезирующими свойствами, способствуют усилению кровотока, нормализуют работу нервной системы и процессы кроветворения (витамин В12).

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата и АТФ.

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белков, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин - местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии.


Показания к применению

Для патогенетической и симптоматической терапии заболеваний и синдромов со стороны нервной системы различного происхождения:

— невропатии и полиневропатии (диабетическая, алкогольная и другие);

— неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;

— периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;

— невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов;

— болевой синдром (корешковый, миалгия);

— ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;

— плексопатии, ганглиониты (включая опоясывающий герпес);

— неврологические проявления остеохондроза позвоночника (радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы).


Способ применения и дозы

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции - 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.




Противопоказания

— тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;

— детский возраст (из-за отсутствия исследований);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.


Меры предосторожности

Применение у детей

Противопоказан к применению в детском возрасте (из-за отсутствия исследований).


Взаимодействие с другими препаратами

Пиридоксин не назначают одновременно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.

Принимая во внимание наличие в составе препарата лидокаина, в случае дополнительного применения эпинефрина и норэпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. В случае передозировки местноанестезирующих средств не следует дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Фармацевтическое взаимодействие

Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.


Побочное действие

Аллергические реакции: кожные реакции в виде зуда, крапивницы; редко - реакции повышенной чувствительности к препарату, в т.ч. сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: в отдельных случаях - повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь.


Передозировка

Симптомы: в случаях очень быстрого введения препарата или при передозировке возможно развитие системных реакций - головокружение, аритмия, судороги.

Лечение: проведение симптоматической терапии.


Особые указания

В случаях очень быстрого введения препарата возможно развитие системных реакций (головокружение, аритмия, судороги).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.


Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).


Тип: Лекарственное средство
Срок годности: 24 мес
Порядок отпуска: По рецепту
Форма выпуска: По рецепту
Условия хранения: В защищенном от солнца помещении, Беречь от детей
Минимальная допустимая температура хранения, °С: 2
Максимальная допустимая температура хранения, °С: 8
Фармакологическая группа: Витамины и БАДы (ПЕРЕНОС)
Нозологическая классификация (МКБ-10): M54.3 Ишиас, G61 Воспалительная полиневропатия, M54.4 Люмбаго с ишиасом, B02.2 Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы, G60 Наследственная и идиопатическая невропатия, G62.1 Алкогольная полиневропатия, M54.1 Радикулопатия, H46 Неврит зрительного нерва, G50.0 Невралгия тройничного нерва, R25.2 Судорога и спазм, G54 Поражения нервных корешков и сплетений, M79.2 Невралгия и неврит неуточненные, G51 Поражения лицевого нерва, M79.1 Миалгия, G63.2 Диабетическая полиневропатия, M42 Остеохондроз позвоночника
Тип
Лекарственное средство
Срок годности
24 мес
Порядок отпуска
По рецепту
Форма выпуска
Раствор
Условия хранения
Беречь от детей, В защищенном от солнца помещении
Минимальная допустимая температура хранения, °С
2
Максимальная допустимая температура хранения, °С
8
Показания по применению МКБ-10
B02.2+ Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы, G50.0 Невралгия тройничного нерва, G51 Поражения лицевого нерва, G54 Поражения нервных корешков и сплетений, G60 Наследственная и идиопатическая невропатия, G61 Воспалительная полиневропатия, G62.1 Алкогольная полиневропатия, G63.2* Диабетическая полиневропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4), H46 Неврит зрительного нерва, M42 Остеохондроз позвоночника, M54.1 Радикулопатия, M54.3 Ишиас, M54.4 Люмбаго с ишиасом, M79.1 Миалгия, M79.2 Невралгия и неврит неуточненные, R25.2 Судорога и спазм
Противопоказания
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД УПОТРЕБЛЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ
Вес в упаковке, г
300