Аптека
  • @
  • «»{}∼
Адреналина Гидрохлорид р-р д/ин. 0,1% 1мл N5

Адреналина Гидрохлорид р-р д/ин. 0,1% 1мл N5

140299209
69.3 руб.
Добавить в корзину
Описание
Состав
Эпинефрин (в форме гидрохлорида) 1 мг.

Фармакологическое действие
Альфа- и бета-адреностимулирующее средство.



На клеточном уровне действие обусловлено активацией аденилатциклазы на внутренней поверхности клеточной мембраны, повышением внутриклеточной концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и ионов кальция.



В очень низких дозах, при скорости введения меньше 0,01 мкг/кг/мин может снижать артериальное давление (АД) вследствие расширения сосудов скелетной мускулатуры. При скорости введения 0,04-0,1 мкг/кг/мин увеличивает частоту и силу сердечных сокращений, ударный объем крови и минутный объем крови, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление; выше 0,02 мкг/кг/мин суживает сосуды, повышает АД-(главным образом, систолическое) и общее периферическое сосудистое сопротивление.



Прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений.



Расслабляет гладкие мышцы бронхов. Дозы выше 0,3 мкг/кг/мин, снижают почечный кровоток, кровоснабжение внутренних органов, тонус и моторику желудочно-кишечного тракта.



Расширяет зрачки, способствует снижению продукции внутриглазной -жидкости и внутриглазного давления. Вызывает гипергликемию (усиливает гликогенолиз и глюконеогенез) и повышает содержание в плазме свободных жирных кислот. Повышает проводимость, возбудимость и автоматизм миокарда. Увеличивает потребность миокарда в кислороде.



Ингибирует индуцированное антигенами высвобождение гистамина и лейкотриенов, устраняет спазм бронхиол, предотвращает развитие отека их слизистой. Действуя на альфа-адренергические рецепторы, расположенные в коже, слизистых оболочках и внутренних органах, вызывает сужение сосудов, снижение скорости всасывания местноанестезирующих средств, увеличивает продолжительность и снижает токсическое влияние местной анестезии.



Стимуляция бета 2 -адренорецепторов сопровождается усилением выведения К + из клетки и может привести к гипокалиемии.



При интракавернозном введении уменьшает кровенаполнение пещеристых тел. Терапевтический эффект развивается практически мгновенно при внутривенном введении (продолжительность действия - 1-2 мин), через 5-10 мин после подкожного введения (максимальный эффект - через 20 мин), при внутримышечном введении - время начала эффекта вариабельное.

Способ применения и дозы
Подкожно, внутримышечно, внутривенно капельно.



Анафилактический шок

Внутривенно медленно 0,1-0,25 мг разведенных в 10 мл. 0,9% раствора NaCl, при необходимости продолжают внутривенное , капельное введение в концентрации 1:10000. При отсутствии непосредственной угрозы жизни, предпочтительнее введение внутримышечное или подкожное 0,3-0,5 мг, при необходимости повторное введение через 10-20 мин до 3 раз.





Бронхиальная астма

Подкожно 0,3-0,5 мг, при необходимости повторные дозы можно вводить через каждые 20 мин до 3 раз, или внутривенно по 0,1-0,25 мг с разведением в концентрации 1:10000.





Как сосудосуживающее средство

Внутривенная инфузия 1 мкг/мин, скорость введения можно увеличить до 2-10 мкг/мин.





Для удлинения действия местных анестетиков

В концентрации 0,005 мг/мл (доза зависит от вида используемого анестетика), для спинномозговой анестезии - 0,2-0,4 мг.





При асистолии

Внутрисердечно 0,5 мг (разбавляют 10 мл 0.9% раствора NaCl или другим раствором); во время реанимационных мероприятий - по 0,5-1 мг (в разбавленном виде) внутривенно каждые 3-5 мин. Если пациент интубирован, возможна эндотрахеальная инстилляция - дозы должны в 2-2,5 раза превышать дозы для внутривенного введения. Детям, старше 1 месяца: внутривенно, 10 мкг/кг (в последующем при необходимости каждые 3-5 мин вводят по 100 мкг/кг (после введения, по крайней мере, 2 стандартных доз можно каждые 5 мин использовать более высокие дозы - 200 мкг/кг)). Можно использовать эндотрахеальное введение.





Детям при анафилактическом шоке

Подкожно или внутримышечно по 0,01 мг/кг (максимально - до 0,3 мг), при необходимости введение этих доз повторяют через каждые 15 мин (до З раз).

Меры предосторожности
Случайное внутривенное введение эпинефрина может вызвать резкое повышение артериального давления.



Повышение артериального давления при введении препарата может вызывать приступы стенокардии.



Эпинефрин может вызывать констрикцию капилляров почек, уменьшая тем самым диурез.



Инфузии следует проводить, в крупную (лучше в центральную) вену.



Внутрисердечно вводится при асистолии, если другие способы недоступны, т.к. существует риск тампонады сердца и пневмоторакса.



В период лечения рекомендовано определение концентрации К + в сыворотке крови , измерение артериального давления, диуреза, минутного объема кровообращения, электрокардиограммы, центрального венозного давления, давления в легочной артерии и давления заклинивания в легочных капиллярах.



Чрезмерные дозы при инфаркте миокарда, могут усилить ишемию путем повышения потребности миокарда в кислороде.



Увеличивает гликемию, в связи, с чем при сахарном диабете требуются более высокие дозы инсулина и производных сульфонилмочевины.



При эндотрахеальном введении всасывание и окончательная концентрация препарата в плазме могут быть непредсказуемы.



Введение эпинефрина при шоковых состояниях не заменяет переливания крови, плазмы, кровезамещающих жидкостей и/или солевых растворов.



Эпинефрин нецелесообразно применять длительно (сужение периферических сосудов, приводящее к возможному развитию некроза или гангрены).



Строго контролируемых исследований применения эпинефрина у беременных не проведено. Установлена статистически закономерная взаимосвязь появлений уродств и паховой грыжи у детей, матери которых применяли эпинефрин в течение I триместра или на протяжении всей беременности, сообщалось также в одном случае о возникновении аноксии у плода после внутривенного введения матери эпинефрина. Применение для коррекции гипотензии во время родов не рекомендуется, поскольку может задерживать вторую стадию родов; при введении в больших дозах для ослабления сокращения матки может вызвать длительную атонию матки с кровотечением.



Легко разрушается алкирующими веществами и окислителями, включая хлориды, бромиды, нитриты, соли железа, пероксиды.



Применение у детей

Можно использовать у детей при остановке сердца, однако следует соблюдать осторожность. При прекращении лечения дозы следует уменьшать постепенно, т.к. внезапная отмена терапии может приводить к тяжелой гипотензии.

Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы

Менее часто - стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение артериального давления, при высоких дозах - желудочковые аритмии (включая фибрилляцию желудочков ); редко - аритмия, боль в грудной клетке, отек легких.





Со стороны нервной системы

Более часто - головная боль, тревожное состояние, тремор; тики, менее часто - головокружение, нервозность, тошнота, рвота , психоневротические расстройства (психомоторное возбуждение, дезориентация, нарушение памяти, психотические расстройства), нарушение сна.





Со стороны пищеварительной системы

Более часто - тошнота, рвота.





Со стороны мочевыводящей системы

Редко - затрудненное и болезненное мочеиспускание (при гиперплазии предстательной железы).





Местные реакции

Боль или жжение в месте внутримышечной инъекции.





Аллергические реакции

Ангионевротический отек, бронхоспазм, кожная сыпь, многоформная эритема.





Прочие

Гипокалиемия; повышенное потоотделение.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью
Применение адреналина в периоды беременности и лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.



При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Тип: Лекарственное средство
Объем, мл: 1
Количество в упаковке, шт: 5
Срок годности: 36 мес
Сфера применения: Сердечно-сосудистые заболевания
Действующее вещество: Эпинефрин (Epinephrine)
Порядок отпуска: По рецепту
Форма выпуска: По рецепту
Условия хранения: В сухом месте, В защищенном от солнца помещении, Беречь от детей
Максимальная допустимая температура хранения, °С: 15
Фармакологическая группа: C01CA Адрено- и допаминомиметики
Минимальный возраст от: 18 лет
Подкожно, внутримышечно, внутривенно капельно.



Анафилактический шок

Внутривенно медленно 0,1-0,25 мг разведенных в 10 мл. 0,9% раствора NaCl, при необходимости продолжают внутривенное , капельное введение в концентрации 1:10000. При отсутствии непосредственной угрозы жизни, предпочтительнее введение внутримышечное или подкожное 0,3-0,5 мг, при необходимости повторное введение через 10-20 мин до 3 раз.





Бронхиальная астма

Подкожно 0,3-0,5 мг, при необходимости повторные дозы можно вводить через каждые 20 мин до 3 раз, или внутривенно по 0,1-0,25 мг с разведением в концентрации 1:10000.





Как сосудосуживающее средство

Внутривенная инфузия 1 мкг/мин, скорость введения можно увеличить до 2-10 мкг/мин.





Для удлинения действия местных анестетиков

В концентрации 0,005 мг/мл (доза зависит от вида используемого анестетика), для спинномозговой анестезии - 0,2-0,4 мг.





При асистолии

Внутрисердечно 0,5 мг (разбавляют 10 мл 0.9% раствора NaCl или другим раствором); во время реанимационных мероприятий - по 0,5-1 мг (в разбавленном виде) внутривенно каждые 3-5 мин. Если пациент интубирован, возможна эндотрахеальная инстилляция - дозы должны в 2-2,5 раза превышать дозы для внутривенного введения. Детям, старше 1 месяца: внутривенно, 10 мкг/кг (в последующем при необходимости каждые 3-5 мин вводят по 100 мкг/кг (после введения, по крайней мере, 2 стандартных доз можно каждые 5 мин использовать более высокие дозы - 200 мкг/кг)). Можно использовать эндотрахеальное введение.





Детям при анафилактическом шоке

Подкожно или внутримышечно по 0,01 мг/кг (максимально - до 0,3 мг), при необходимости введение этих доз повторяют через каждые 15 мин (до З раз).
Эпинефрин (в форме гидрохлорида) 1 мг.
Тип
Лекарственное средство
Объем, мл
1 мл
Количество в упаковке, шт
5
Срок годности
36 мес
Действие препарата
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Действующее вещество
Эпинефрин (Epinephrine)
Дозировка действующего вещества
Эпинефрин (в форме гидрохлорида) 1 мг.
Порядок отпуска
По рецепту
Форма выпуска
Раствор
Условия хранения
Беречь от детей, В защищенном от солнца помещении, В сухом месте
Максимальная допустимая температура хранения, °С
15
Минимальный возраст от
18 лет
Противопоказания
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД УПОТРЕБЛЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ
Страна-изготовитель
Россия
Вес в упаковке, г
300